Author Archives: arthurmak2025

目前，以基因組編輯技術 CRISPR 作治療手段的臨床測試，都是針對一些没有任何有效治療的嚴重疾病。患者長期被病痛煎熬，病者和其照顧者均苦不堪言。CRISPR 對這些病患者無疑是一個喜訊。 涉基因組編輯的臨床測試的申請批核或較一般臨床測試更嚴謹，並儘量公开透明，以便監察。這些臨床測試直接針對病人體內已發生病變的組織，並不涉及精子，卵子，或胚胎等生殖細胞；基因組編輯若有任何預料之外的中靶或非中靶的副作用，也不致殃及後代；算是比較謹慎和負責任的臨床測試。在没有更多臨床証據甚至跨代追踪結果的支持之前，不應鲁莽在人的生殖細胞或胚胎進行任何基因組編輯的臨床測試。 基因組編輯的應用可否超越疾病治療？如透過基因組編輯，使人更高更強更美？這種增強性的臨床應用會有很大商業市場，但亦會挑起不少價值取捨，社會均平，人的自主等倫理問題，需要大家一起考量。 美國公共廣播電視公司幾年前製作的記錄片 Human Nature，嘗試以不同角度討論 CRISPR 的臨床應用，片中有病人，家人，科學家，醫生，倫理學家，牧師等不同人士参與。片長94分鐘，每分鐘都值得你觀賞。要看全片，可登入以下網頁，選觀 視像#6。

Doudna 和 Charpentier 於2012年 發表 她們一篇有關基因組編輯技術 CRISPR 的突破性文章，革命性地開拓了醫療科技的新里程，為各種基因病患者提供治療的新希望。十年後的今天，CRISPR技術 已進入好幾項臨床測試，包括一些血液病 (如鐮狀細胞性貧血症，地中海貧血症，白血病，淋巴癌，等)，遺傳性眼疾 (如萊伯氏先天性黑朦症)，第一型糖尿病，遺傳性澱粉樣蛋白疾病，遺傳性血管水腫，愛滋病，及嚴重的尿路感染，等等。以下一則貼文報導至今年三月已經展開的臨床測試。 CRISPR Clinical Trials: A 2022 Update 如欲瀏覽有關基因組編輯技術 CRISPR 的簡介及其相關倫理的討論，可登入以下網頁並觀看短片#4 至 #12。 https://bionichumans.blog/main-contents-2/3/#tissue-and-genome-engineering

剛剛聽了一堂非常精彩的講座，講者是研發醫療機械人的先驅。三十多年醫工緊密合作的努力，醫療機械人已成為先進醫院不可或缺的設備。講座後的答問時間也很精彩，坐滿講堂的學生提出不少好問題，一問一答間帶出不少重要的討論，包括開發新科技時須要考慮的問題，及臨床試驗前需要有各種先備的實驗證據的充分支持, 等等。最後，一位醫科生起來問講者：將來手術可否全靠機械人自動操作，不再需要外科醫生。講者的回應很發人深省：機械人是工具，不能全代替人的判斷；機械人没有人該有的謙卑，因它不知道自己並不知道的事情。 唯願人永不失去這份該有的謙卑！

組織工程 (臨床應用稱再生醫學) 是以細胞在仿生材料支架內，藉不同物理和生化因子誘導，生長成為新的器官組織。隨着組織工程的發展，一些器官衰竭病人有更多新的治療選擇，不必完全依賴器官移植。以下網頁前面兩段短片，向大家介紹組織工程及再生醫學。歡迎登入瀏覽 …

科技被認為是賦能的工具，但考慮不週的科技可以構成新的社會隔閡，像早前的 數碼隔閡 (Digital Divide), 和最近較多人討論的 人工智能偏見 (AI Bias) 和基因隔閡 (Genomic Divide)。科技是人的創造；人的盲點，忽視，遍見，隔閡 … 有機會”遺傳”到我們的科技，甚至因而擴散。有人提說科技創新並非都是中性，你同意嗎？我們有否須要對我們科技創新的社會含意更加敏銳？ http://bionichumans.blog

Cybathlon 是瑞士蘇黎世聯邦理工大學舉辦，四年一度讓肢體傷殘人仕運用不同復康科技参與的競技比賽。Cybathlon 讓我聯想到 體育的 Paralympics 和 展能競技的 Abilympics。人能力有異，但同樣可以呈現使人鼓舞，令人感動的努力！ 人的價值超乎人的能力。德蘭修女悉心服侍垂死的老弱傷殘，認出他們裡面有神的形象，和你我一樣。這是人價值的根本，不須人憑努力賺取。這樣的肯定，使我們不怕失敗，讓身心靈在愛中健康壯大；亦讓我們欣賞不同能力的人，展現其天賦潛能的努力。

我教一門通識課 “仿生人和人的未來 (Bionic Human and the Future of Being Human)” 好些年了. 一次在課堂上問同學：倘若我患上嚴重的失憶失智, 再認不出我的家人, 連自己是誰也忘了；那時, 我還是我嗎? 同學熱烈分享他們的意見；其中一位說: 我還是我, 因為愛我的家人和朋友還認得我是誰. 對一輩子祇懂得在工作中體驗自我的人, 可以好好細味這句話 … 我很喜歡詩篇139篇, 詩中描述的神不是冷冷的一位無所不知, 無所不在的神；而是從起初就認識我, 永遠認識我的神, 無論我在什麼境況, 祂都同在, 祂會按手在我身上 … 詩人說：這樣的知識奇妙!

復康科技其中一個最大的挑戰是如何讓使用者可以可靠地憑直覺使用其義肢及復康輔具。這樣的用者介面，讓用者不用花太多注意力去操作科技，讓用者能自如地使用他的義肢輔具，就像他身體的一部分。好的研發除了需要足夠經費支援，亦需要醫療、工程、及用者三方面一起合作，共同努力。以下網頁撰合了一些資料，方便大家稍稍了解這些年來有關方面的發展。

工程設計往往是為某些指定目標進行，要優化成效，設計經常須要作出取捨。這是基本的工程考量。只提「取」不提「捨」的，大都只為宣傳，没有誠實披露須要作出的取捨。歷史學教授哈拉瑞 (Yuval Noah Harari) 因其著作《人类简史》(Sapiens: A Brief History of Humankind) 及《人神：未來的簡史》 (Homo Deus: A Brief History of Tomorrow) 蜚聲國際。 他的提說是危言聳聽？愚人自擾？抑或是警世鐘聲？歡迎你進入我的網頁 bionichumans.blog 一起考量科技發展須要我們的取捨。

人為万物之灵, 灵在那裡? 高學習及高適應能力的大腦? 灵巧的双手? 豐富的語言能力? 然而, 老弱傷殘可以侵蝕, 甚至奪去這些我們引以為傲的能力. 隨着科技發展突飛猛進, 生物工程帶给人日新月異的復康治療. 不但如此, 更激發我們對超人的想像, 不單在電影中, 也在實驗室裡! 我們可有想過：這些發展可能牽涉的取與捨? 怎樣超才是好? 這不純粹是技術問題, 更是重要的价值問題 …